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2024-07-08 11:37
1、普通门诊刷卡,参保人员在定点医院,药店就医购药时,可在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转帐使用。城镇居民医疗保险卡可以用于平时到定点医药店购药,在药店自己买一些药品是否可以用医疗卡支付。
2、住院刷卡,在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证(户口本),出院结帐时按政策比例当场报销。
需要提醒的是,参加医疗保险的人员看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,并不是在任何一家医院都可以使用城镇居民医疗保险卡。
如医保卡有遗失,需要到城镇居民医疗保险卡发卡机构进行挂失,并持本人身份证、照片等相关信息进行补卡办理。
二、城镇居民医疗保险卡的功能作用
1、信息记录功能:城镇居民医疗保险卡是每一个城镇居民医疗保险卡参保人的专用卡,以个人身份证号码作为唯一编号和识别码,医保卡中记录的信息主要有个人基本信息、医疗保险报销信息和医疗费用消费信息。其中,个人基本信息主要有姓名、身份证号码、性别等;医疗保险报销信息指的是医疗保险的报销情况;医疗费用信息是指消费明细和账户剩余等的记录。
2、消费刷卡功能:城镇居民医疗保险参保人可以凭城镇居民医疗保险卡在指定的门诊或医院刷卡结算。
3、金额查询功能:城镇居民医疗保险参保人可以查询帐户的消费情况和余额,还可以查询医疗费用的报销是否到账等等。
医保的使用 *** 如下:
1、医保卡一般是与银行卡合并使用的,而且大部分地区都把医保卡、银行卡、社保卡三卡合一了,使用非常方便;
2、参保职工在定点医院、药店就医购药时,直接使用医保卡刷卡付款即可;
3、需要注意的是,如果要使用统筹基金报销,报销项目需在医保范围内,如果不在医保范围内,仅可使用个人医保账户余额付款。
《中华人民共和国社会保险法》
第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
医保卡的主要用途
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。
2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。
二、医保卡账户使用如下:
个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
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